Специалисти от Клиниката по УНГ болести на УМБАЛ Бургас диагностицираха рядка инфекция, имитираща тумор, при 89-годишна пациентка. Случаят подчертава важността на клиничната преценка и опит на лекарите, особено в ситуации с неясни симптоми.
Пациентката страда от подутина в областта на лицето и шията, появила се след поставяне на зъбна протеза. В продължение на пет месеца, близките й търсят помощ от различни специалисти. Подутината е твърда и без болка, а предписаните антибиотици не дават желания резултат. Образните изследвания разкриват, че процесът е засегнал и костта на долната челюст, като клиничната картина насочва лекарите към възможност за злокачествено заболяване.
Въпреки направената биопсия, която установява само хронично възпаление, диагнозата остава неясна. Четирите месеца на лечение и различни изследвания не дават категоричен резултат. Събирайки всички налични детайли - травмата след поставянето на протезата, продължителността на симптомите и липсата на ефект от антибиотиците, УНГ специалистите стигат до диагнозата цервико-фациална актиномикоза.
Актиномикозата е рядка хронична бактериална инфекция, която може да имитира тумор и да затрудни диагнозата. Бактериите, причиняващи инфекцията, обикновено се срещат в устната кухина, но могат да проникнат в дълбочина при нарушаване на лигавицата.Специфичните бактериални колонии не са били открити по време на първата биопсия, тъй като са разположени на малки места в засегнатата тъкан. Поради напредналата възраст на жената, не е проведена по-голяма биопсия.
След диагностицирането, лекарите стартират целенасочено антибиотично лечение, при което отокът намалява с повече от 70% в рамките на десет дни. След окончателно проследяване на пациентката в продължение на шест месеца, не се наблюдават рецидиви.
Клиничният случай "Цервико-фациална актиномикоза – диагностични и терапевтични аспекти" беше представен на XXIII Световен конгрес по оториноларингология и хирургия на глава и шия – IFOS 2026, проведен в Истанбул през септември. Този случай е поредният пример за експертния потенциал на Клиниката по УНГ болести на УМБАЛ Бургас в областта на сложните и необичайни диагнози.
